患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、踝关节(ankle joint)、阳性率(positive rate)、骨密度(bone mineral density)、髋关节(hip joint)、试验性治疗(experimental treatment)、不符合(inconformity)、风湿性(rheumatic)、不可能(impossible)、变应性肉芽肿血管炎

[填空题]患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。

最有助于明确诊断的检查是

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学习资料：

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}肉瘤的特点是

A. 临床上相对少见，多发生于青少年
B. 起源于间叶组织
C. 呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D. 肉瘤周围可见有网状纤维
E. 多经血道转移

[单选题]上消化道出血的特征性表现为

A. 呕血与黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 发热
D. 氮质血症
E. 贫血

[单选题]男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的

A. 口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常
B. 网织红细胞上升平均为0.06－0.08（6%－8%），范围0.02－0.16（2%－16%）
C. 网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D. 治疗2周后血红蛋白才开始上升
E. 有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是

A. 腕、掌指关节、近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节

[单选题]血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是

A. 变应性肉芽肿血管炎
B. 风湿性^(rheumatic)多肌痛
C. 巨细胞动脉炎
D. 结节性多动脉炎
E. 大动脉炎

[单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的论述，错误的是

A. 多见于青少年
B. 以中轴关节的慢性炎症为主
C. 不可能^(impossible)累及内脏及其他组织
D. X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈"竹节样"变化
E. HLA-B27的阳性率为90％

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