女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、生物医学(biomedical)、白蛋白(albumin)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、限制性(restriction)、抗休克(antishock)、社会医学(social medicine)、恩格尔(engel)

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

患者经抗休克^(antishock)、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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学习资料：

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学^{(social medicine)}是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔^(engel)
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 关心体贴、减少痛苦
C. 尊重病人、心正无私
D. 动作适度、耐心细致
E. 方法简便、提高效果

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