2023年上海住院医师规培(儿科)冲刺密卷案例分析题正确答案(02.06)

1. [单选题]男孩，11岁，浮肿6d，伴血尿、尿少2d入院。体检：颜面、双下肢^{(both lower limbs)}明显浮肿，烦躁、气促，呼吸35／min，心率：115／min，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6kPa，肝肋下1．5cm，尿常规：蛋白+，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是

A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用降压药
D. 应用呋塞米(速尿)
E. 应用洋地黄药物

2. [多选题]早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀、呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择

A. 禁食
B. 急症手术
C. 止血药物
D. 胃肠减压
E. 内科保守治疗

3. [单选题]先天性肾上腺皮质增生症^{(congenital adrenal hyperplasia)}的最常见类型为( )

A. 1β-羟化酶缺乏症
B. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C. 170α-羟化酶缺乏症
D. 21-羟化酶缺乏症^{(21-hydroxylase deficiency)}
E. 醛固酮合成酶

4. [单选题]关于转移性骨肿瘤描述，下述哪项是不正确的？( )

A. 常伴病理性骨折
B. 最常见的骨恶性肿瘤
C. 发生在脊柱时，椎体破坏，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄
D. 以发生在脊柱，骨盆，肋骨多见
E. 一般无骨膜增生

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