患者女性，62岁，因“发热头痛6天，昏睡尿少1天”就诊。患者6天前

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、病理变化(pathological changes)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、化脓性(suppurative)、头孢菌素类抗生素(cephalosporin antibiotics)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、关节痛、高蛋白饮食(high protein diet)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、肉食动物(carnivore)

[填空题] 患者女性，62岁，因“发热头痛6天，昏睡尿少1天”就诊。患者6天前突起发热，体温40.1℃，伴畏寒头痛肌肉关节痛，食欲缺乏，自服“退热药”无效，1天前出现尿量减少，昏睡不醒。患者10天前有泰国旅游史，无不洁饮食史，无草地坐卧史，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。查体：体温37.8℃，心率124次／分，呼吸24次／分，血压75/40mmHg (1mmHg=0.133kPa)。昏睡状态，球结膜中度水肿，皮肤注射部位可见瘀斑，未见溃疡或焦痂，四肢湿冷，脉搏细速，左下肺可闻及细湿啰音。

患者可能的诊断是( )

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学习资料：

[单选题]关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的

A. 肝肾综合征者应作血液透析治疗
B. 应给予高蛋白饮食^{(high protein diet)}
C. 肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D. 人工肝支持系统的疗效持久
E. 胆系感染首选头孢菌素类抗生素

[单选题]血吸虫病的基本病理变化

A. 尾蚴性皮炎
B. 嗜酸粒细胞增多
C. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
D. 虫卵肉芽肿
E. 静脉炎和静脉周围肉芽肿

[单选题]并殖吸虫的第一中间宿主是

A. 淡水鱼、淡水虾
B. 螺类
C. 溪蟹、喇蛄
D. 人
E. 肉食动物^(carnivore)

[多选题]引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括 ( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

[多选题]流脑的正确概念是 ( )

A. 在化脓性脑膜炎的发病率中居首位
B. 突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点，脑膜刺激征
C. 严重者有败血症休克及脑实质损害
D. 成人感染率较高
E. 脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道，关节，心包，眼或泌尿生殖系感染

[单选题]妊娠期服用抗疟药时宜选用

A. 奎宁+伯氨喹啉
B. 奎宁+磷酸咯萘啶
C. 氯喹+磷酸咯萘啶
D. 氯喹+伯氨喹啉
E. 磷酸咯萘啶+伯氨喹啉

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