男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、户外活动(outdoor activity)、庆大霉素(gentamicin)、头孢他啶(ceftazidime)、头孢曲松(ceftriaxone)、经验性(empirical feature)、不可能(impossible)、时间长(a long time)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)、氯林可霉素(clindamycin)

[填空题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

按最初经验性抗菌治疗效果不著，结合CT检查发现支气管扩张，更改抗菌治疗应选择

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学习资料：

[多选题]以下说法错误的是

A. COPD患者支气管舒张试验不可能^(impossible)阳性
B. 支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆
C. 支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效
D. 糖皮质激素需长期应用（如2周），才能观察到其支气管舒张作用
E. 支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效

[单选题]下列疾病的发病机制与自身免疫有关，除了

A. 韦格肉芽肿
B. 特发性肺纤维化
C. 肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}
D. 系统性红斑狼疮肺间质病变
E. 肺泡蛋白沉积症

[单选题]结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是 ( )

A. 胸腔积液PCR-TB-DNA阳性
B. 超声波检查胸腔内有积液
C. X线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影
D. 痰检抗酸杆菌阳性
E. PPD皮试(1:10000)阳性

[单选题]双肺出现吸气相高调爆裂音见于

A. 支气管炎
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. 肺不张
E. 特发性肺纤维化

[多选题]可以确诊肺血栓栓塞症的是

A. 左胸痛患者，心脏超声发现右心室内有血栓
B. CT发现马赛克征
C. 心脏超声发现右心室扩大
D. 核素肺灌注扫描发现右上叶后段血流灌注减低，与通气扫描匹配
E. 肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失

[单选题]关于气胸的治疗方法，哪项是错误的

A. 气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B. 如果肺萎缩时间长^{(a long time)}，宜用高压负排气
C. 交通性气胸应作气胸插管引流
D. 复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
E. 血气胸可作低位胸腔插管引流

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