50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患

【名词&注释】

关键环节、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、重要内容(important content)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、书面通知(written notice)、明确规定(clearly stipulated)、二氧化碳结合力、糖尿病性微血管病变

[填空题] 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

此病人最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定^{(clearly stipulated)}，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

A. 1969年
B. 1986年
C. 1972年
D. 1993年
E. 1997年

[多选题]糖尿病性微血管病变可引起

A. 肾小球硬化症
B. 神经病变
C. 视网膜病变
D. 心肌损害
E. 缺血性脑卒中

[单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是

A. 寒战、高热可达40～41℃，或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗
C. 神志改变，甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见

[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知^{(written notice)}申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 10日内
B. 15日内
C. 30日内
D. 60日内
E. 90日内

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