男患，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、神经衰弱(neurasthenia)、社会阶层(social stratum)、精神异常(psychosis)、迅速增长(rapid growth)、社会各阶层(social strata)、婚姻状况(marital status)、震颤麻痹(paralysis agitans)、神经精神症状、自杀未遂者(suicide attempters)

[填空题]男患，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。查体：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。

为明确诊断，最终需要哪种检查

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学习资料：

[单选题]诊断震颤麻痹^{(paralysis agitans)}最重要的依据是

A. 确切的病史及体征
B. 脑脊液检查
C. 头部CT
D. 头部MRI
E. 脑电地形图

[单选题]在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项错误

A. 单发结节恶性机会较多发结节大
B. 囊性结节也可能是恶性的
C. "冷结节"都是恶性的
D. 实性结节的恶性率较高
E. 儿童单发结节的恶性机会较大

[单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为( )

A. 结节性甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血

[单选题]在自杀的社会学因素中叙述正确的是

A. 自杀率随着年龄的增加而降低
B. 独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C. 高社会阶层者的自杀率最低
D. 国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1
E. 我国的农村自杀率低于城市

[单选题]下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是

A. 妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B. 多出现于妊娠中期
C. 常在分娩后1～3周内消失
D. 初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等
E. 偶尔可出现柯萨可夫综合征

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