2022天津住院医师规培(全科医师)全真每日一练(07月27日)

1. [单选题]男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为( )

A. 立即行膀胱造瘘
B. 继续留置导尿管
C. 抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

2. [单选题]男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴
E. 肌注维生素K11mg

3. [单选题]临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性( )

A. 大疱性类天疱疮^{(bullous pemphigoid)}
B. 天疱疮
C. 重症型多形红斑
D. 家族性慢性良性天疱疮
E. 银屑病

4. [单选题]Jaeger近视力表^{(visual acuity chart)}的检查距离为

A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
E. 40cm

5. [单选题]上消化道大出血时，紧急处理首选哪项？

A. 冰盐水洗胃
B. 静滴垂体加压
C. 快速输血输液，补充血容量
D. 口服去甲基肾上腺素
E. 手术治疗

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