2024年中西医结合骨科学（副高）试题答疑(01.22)

1. [单选题]有关肱骨内上髁的局部解剖错误的是

A. 其后侧为尺神经沟
B. 骨化中心5岁出现
C. 骨化中心14～15岁闭合
D. 是内侧副韧带的附着点
E. 是前臂伸肌群的附着点

2. [单选题]Galeazzi骨折是指：

A. 桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位
B. 桡骨干骨折合并尺骨小头骨折
C. 桡骨上1/3骨折合并上尺桡关节脱位
D. 桡骨干骨折合并尺骨茎突骨折
E. 桡骨中1/3骨折合并上尺桡关节脱位

3. [多选题]肘关节脱位治疗时应注意：

A. 手法忌粗糙
B. 手法整复为主
C. 脱位合并骨折者先整复脱位
D. 功能锻炼时，强调患肘被动振拉
E. 强调早期及时处理^{(timely treatment)}

4. [多选题]下列哪些情况下应行胫距、距跟关节融合术

A. 距骨颈骨折
B. 距骨粉碎骨折
C. 距骨体陈旧性脱位
D. 距骨骨折并发踝关节严重创伤性关节炎
E. 距骨体缺血性坏死

5. [多选题]孟氏骨折中，桡骨头脱位的类型，包括

A. 肱桡关节脱位
B. 上尺桡关节脱位
C. 无肱尺关节脱位
D. 以上均非
E. 以上均是

6. [单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是( )

A. 上臂
B. 臀部
C. 腰部
D. 手掌
E. 膝关节腔

7. [单选题]断肢再植原则中哪项是错误的( )

A. 首先进行彻底的清创
B. 可将骨骼短缩
C. 神经应一期修复
D. 主要的动静脉均应作吻合
E. 肌腱常作二期吻合

8. [单选题]男性，20岁，胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是( )

A. 开放换药，直到愈合
B. 暂不缝合，延期缝合
C. 两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
D. 两侧作减张切口，缝合原创口
E. 尽力直接缝合

9. [单选题]女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适( )

A. 骨折兜悬吊加下肢牵引
B. 卧石膏床
C. 切开复位内固定
D. 手法复位外固定
E. 卧硬板床

10. [单选题]有关挤压伤，下列哪项是错误的

A. 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B. 可并发休克和急性肾功能衰竭
C. 伤处有广泛的组织破坏
D. 有大量的红细胞和肌细胞破坏
E. 常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍

11. [单选题]患者，男，11岁，2天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高热，最可能的诊断是

A. 恶性骨肿瘤
B. 蜂窝织炎
C. 单纯骨结核^{(bone tuberculosis)}
D. 风湿性关节炎
E. 急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}

12. [单选题]男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：

A. 无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现
B. 急诊手术减压
C. 行血管超声检查
D. 应用脱水剂^{(dehydrating agent)}，扩张血管药物
E. 继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压

13. [多选题]人体清阳的升降规律是( )

A. 出上窍
B. 实四肢
C. 发腠理
D. 走五脏
E. 归六府

14. [多选题]回阳固脱法的适应证是：（ ）

A. 四肢厥冷
B. 汗出淋漓，神疲倦卧
C. 舌淡而润，脉微欲绝
D. 面色萎黄，脘痞胸闷
E. 胸腹灼热

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