2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）神经内科学(副高)冲刺密卷专家解析(03.16)

1. [单选题]下面关于临床诊断思维的观点错误的是

A. 无论医学科技如何发达，问病史、查体仍然是医师最重要的基本功
B. 当影像检查结果与临床判断不符时，通常应该以影像检查结果为准
C. 能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释
D. 遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能
E. 诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题

2. [单选题]男性，45岁，右侧背痛1年，右下肢进行性无力10个月，左下肢麻木9个月、检查：右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征(+)、右下肢位置觉和音叉觉明显减退、左侧脐水平以下痛觉明显减退，最可能的诊断是

A. 腰椎间盘突出
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓髓内肿瘤
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 运动神经元病

3. [单选题]急性脊髓炎以下列哪项最常见

A. T(3-5)
B. 胸髓(T1-2)
C. T(2-4)
D. T(2-3)
E. T(4-5)

4. [多选题]伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感

A. 四环素
B. 环丙沙星
C. 氨苄青霉素
D. 头孢曲松
E. 利福平

5. [单选题]多梗死性痴呆与Alzheimer病鉴别主要是

A. 发病年龄
B. 记忆障碍
C. 情绪不稳
D. 病程呈波动性
E. 幻觉与妄想

6. [单选题]选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫，错误的是

A. 手术年龄越小，效果越好
B. 手足徐动型及共济失调型不宜行此手术
C. 应选择患儿智力接近正常者
D. 应选择肌张力在3级以上，并保持一定的肌力和运动功能者。
E. 术后应坚持康复训练

7. [单选题]患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，5～6分钟后，意识逐渐清醒。可能是

A. 癔症
B. 舞蹈病
C. 癫痫
D. 震颤麻痹^{(paralysis agitans)}
E. 手足搐搦症

8. [单选题]Broca运动性失语的主要损害位于优势半球的

A. 颞上回后部
B. 顶上小叶
C. 顶下小叶
D. 枕叶
E. 额下回后部

9. [多选题]延髓背外侧综合征的临床表现包括

A. 病变同侧真性延髓性麻痹
B. 病变同侧Homer征
C. 病变同侧指鼻试验（+）
D. 眩晕及眼球震颤
E. 病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

10. [单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 升主动脉扩张
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病的房间隔缺损
E. 扩张型心肌病

11. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

A. 红白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 骨髓转移癌
E. 自身免疫性溶血性贫血

12. [单选题]IgE主要的抗体效应是

A. 阻断中和作用^{(neutralization)}
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应

13. [单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动

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