2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）临床医学检验(副高)冲刺密卷案例分析题解析(03.06)

1. [单选题]患者，女，36岁。因尿频、尿急、尿痛、左肾区疼痛就诊。体检：体温39.6℃，左肾区叩击痛阳性；实验室检查：尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(+++)，镜检有大量白细胞和白细胞管型，同时可见闪光细胞，尿细菌培养阳性。该患者最可能的诊断是 ( )

A. 急性膀胱炎
B. 急性间质性肾炎
C. 急性尿道炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾盂肾炎

2. [单选题]流式细胞仪光学系统的组成为 ( )

A. 激光系统
B. 激光光源与分光镜
C. 激光光源、分光镜与光束成形器
D. 激光光源、分光镜、光束成形器和透镜组
E. 激光光源、分光镜、光束成形器、透镜组、滤片和光电倍增管

3. [单选题]发病机制属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A. 溶血性输血反应
B. 类风湿性关节炎
C. 食物变态反应
D. 血清病
E. 系统性红斑狼疮

4. [单选题]反应速度与酶浓度成正比的条件是( )

A. 反应速度达到最大
B. 酶浓度远大于底物浓度
C. 底物被酶饱和
D. 反应刚开始
E. 底物浓度远大于酶浓度

5. [单选题]下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶^{(ribonucleotide reductase)}催化，能转变生成脱氧核苷酸的是( )

A. NMP
B. NDP
C. NTP
D. dNTP
E. dNMP

6. [单选题]菌体细长，革兰阴性多形性球杆菌，在血琼脂平板培养48 h后形成1～2 mm的菌落，中心向琼脂内深层凹陷，边缘侵蚀状生长，有一种次氯酸的气味。符合如上叙述的细菌可能为

A. 放线杆菌属
B. 嗜血杆菌属
C. 心杆菌属
D. 啮蚀艾肯菌
E. 埃希菌属

7. [单选题]含糖培养基灭菌常用的监测温度和时间是

A. 121℃15～30分钟
B. 110℃15～30分钟
C. 115℃15～30分钟
D. 100℃15～30分钟
E. 85℃15～30分钟

8. [单选题]对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是 ( )

A. 白蛋白
B. 红细胞
C. 白细胞
D. 血小板
E. 凝血酶原复合物^{(prothrombin complex concentrate)}

9. [单选题]下列哪项符合纤溶系统的生理作用 ( )

A. 血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
B. 纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
C. 出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D. DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E. 血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致

10. [单选题]某5岁男孩随母旅游中，吃小店卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板等溶血性尿毒综合征，可能的细菌感染是

A. 伤寒沙门菌
B. 鲍氏志贺菌
C. 肠出血性大肠杆菌
D. 副溶血性弧菌
E. 霍乱弧菌

11. [单选题]对于血液培养，血液和培养液合适的比例约为（ ）

A. 1：2
B. 1：5
C. 1：20
D. 1：10
E. 1：15

12. [单选题]关于红细胞，下列叙述错误的是

A. 红细胞在体内能维持120 d左右的寿命
B. 红细胞并不存在蛋白质合成酶^{(enzyme in protein synthesis)}系
C. 在红细胞中全部葡萄糖的代谢都经过EMP途径
D. EMP作用是合成ATP，保证代谢所需的能量供应
E. 红细胞正常能量代谢主要依靠多种酶

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