2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）心血管内科学(副高)试题案例分析题解析(04.27)

1. [多选题]成人心肺复苏生存链的组成有

A. 早期识别和启动紧急医疗服务体系（EMS）
B. 早期进行心肺复苏
C. 早期建立人工气道和静脉通路
D. 早期以除颤器进行电除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持

2. [单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

3. [单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是

A. 肝大与否
B. 心包叩击音
C. 双下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 腹腔积液

4. [单选题]下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现

A. 栓塞
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. 左心功能不全
E. 猝死

5. [单选题]运动试验的绝对禁忌证不包括

A. 急性心肌梗死
B. 高危不稳定型心绞痛
C. 急性肺栓塞或肺梗死
D. 预激综合征
E. 急性主动脉夹层分离

6. [单选题]女性，21岁，医学院学生，近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为

A. 脑缺氧发作
B. 血管迷走性晕厥
C. 特发性起立性地血压
D. 一过性脑缺血发作
E. 脑血管畸形

7. [多选题]β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制包括

A. 减弱心肌收缩力以降低氧耗
B. 扩张冠状动脉
C. 减慢心率以降低氧耗
D. 降低心脏前负荷以降低氧耗
E. 降低血压，降低心肌后负荷

8. [单选题]某患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物哪项不宜使用

A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 甲氧明
D. 阿托品
E. 碳酸氢钠

9. [单选题]1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈"助产士手"，最可能为

A. 小儿癫痫
B. 婴儿痉挛
C. 低钙血症
D. 高热惊厥
E. 重症感染

10. [单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 升主动脉扩张
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病的房间隔缺损
E. 扩张型心肌病

11. [单选题]运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为

A. 190-年龄
B. 200-年龄
C. 210-年龄
D. 220-年龄
E. 250-年龄

12. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

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