2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）胸心外科学(副高)试题专家解析(06.19)

1. [单选题]肺腺癌的临床特点中，下列错误的是

A. 起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺
B. 发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性多见
C. 多数起源于较小的支气管，为周围型肺癌
D. 淋巴转移发生早，血行转移发生晚
E. 早期一般无明显临床症状，胸部X线检查时被发现

2. [单选题]小儿脓胸以哪种细菌为主

A. 金黄色葡萄球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌

3. [单选题]在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑

A. 合并房间隔缺损
B. 合并肺动脉瓣关闭不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并动脉导管未闭
E. 合并三尖瓣关闭不全

4. [单选题]吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是

A. 有效地防止支气管痉挛
B. 减少胃肠道蠕动
C. 减少呼吸道及唾液分泌
D. 减少麻醉药的用量
E. 减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋

5. [单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

6. [单选题]男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径为3cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是

A. 全面检查，若可耐受手术，即行右上肺叶切除术
B. 规律抗结核治疗，密切观察病灶变化
C. 规律抗结核治疗12个月后复查
D. 规律抗结核治疗4周后行开胸探查
E. 诊断性放疗后密切观察病灶变化

7. [多选题]外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染 ( )

A. 出现寒战、高热
B. 胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性
C. 血白细胞计数升高
D. 胸穿液涂片找到细菌
E. 血压进行性下降

8. [多选题]下列哪些是肺癌的手术禁忌证 ( )

A. 中央型肺癌
B. 合并关节痛、杵状指
C. 两叶以上出现的肿块
D. 膈肌升高
E. 大咯血

9. [单选题]血磷增高见于

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析

10. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

11. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子

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