【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、肝细胞(hepatocyte)、硬化性(sclerosing)、蛋白尿(proteinuria)、粒细胞(granulocyte)、血清学检查(serologic examination)、分泌物(secretion)、纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)、灰白色(incanus)
[填空题] 患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65 kg降至52 kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。
大体检查:肝肿物3个,切面灰白色(incanus),质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物(secretion),无胆汁,间质纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是