患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15

【名词&注释】

肾小球肾炎(glomerulonephritis)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、尿蛋白(urine protein)、急性肾衰竭(acute renal failure)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、血尿酸(serum uric acid)、知柏地黄丸、体重减轻(weight loss)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)

[填空题]患者男，58岁，因“反复关节肿痛15年，夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛，不能行走，数天后自行缓解。以后每年发作2～3次，多于酒后发作，逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节，服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节，呈黄白色，破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多，每晚5～6次，伴眼睑轻度水肿。实验室检查：血尿酸770μmol/L，血尿素氮12.3mmol/L，血肌酐182μmol/L，尿蛋白（+）。彩色超声：双肾泥沙样结石。

该患者的临床诊断是

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学习资料：

[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现

A. 乏力
B. 皮下结节
C. 体重减轻^{(weight loss)}
D. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
E. 低热

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里

[多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

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