患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、基因突变(gene mutation)、《诸病源候论》(treaties on the causes and manifestatio ...)、移动性(mobility)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、关系密切、《神农本草经》、进一步(further)、不良嗜好(bad habits)、咽喉部疼痛

[填空题]患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步^(further)确认。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.8℃，脉搏80次／分，血压120／70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。

（提示 患者术后服用伊马替尼2年后终止辅助治疗，观察随访，在停药3年后复查CT发现残胃大弯侧类圆形结节，大小2cm×3cm，部分强化，PET/CT提示残胃大弯侧结节，伴高代谢，SUV值8.7，结合病史，考虑胃肠间质瘤术后复发，余未见高代谢病灶。患者一般状况良好，查体无特殊异常。）患者下一步的最佳治疗策略应该是（ ）

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[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是

A. 起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

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