患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

【名词&注释】

冠心病、骨髓瘤(myeloma)、广泛性、不规则(irregular)、进一步(further)、右心房(right atrium)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、过敏史(allergic history)、治疗机(therapy apparatus)

[填空题]患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物，约1cm×1cm，一个月内迅速增大至5cm×5cm，1个月前至外院就诊，鼻窦CT示：右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示：弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果：CD20(3+)，CD3(-)，Bc12(1+)，CD10(-)，MUM1(2+)，Bcl-6(+)，Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示：腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大，部分融合呈软组织肿物，胰头区大者约4.3cm×6.4cm，骶前大者约6.7cm×7.1cm，符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节，亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影，约1.8cm×3.3cm，右心房受压改变，考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可，无盗汗，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近3个月体重减轻^{(weight loss)}14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史^{(allergic history)}。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.2℃，脉搏：78次／分，呼吸：17次／分，血压：120／70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染，无出血点^(petechia)。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物，质韧，无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。

患者IPI预后评分，正确的是（ ）

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[单选题]深部X线治疗机^{(therapy apparatus)}中，使用复合滤过板的原因是 ( )

A. 更有效的减低韧致辐射，保留特征辐射
B. 更有效的减低特征辐射
C. 既滤去韧致辐射，又滤去特征辐射
D. 更好的滤去特征辐射，保留韧致辐射
E. 为了进一步提高半价层的值

[多选题]骨髓瘤的X线表现

A. 广泛性骨质疏松
B. 多发性骨质破坏
C. 骨质硬化
D. 软组织肿块
E. 骨质破坏，骨质硬化并存

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/l97x79.html