病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴

【名词&注释】

现代医学(modern medicine)、参考价值(reference value)、耳硬化症(otosclerosis)、传导性聋(conductive deafness)、听力测验(listening testing)、相互协作(mutual cooperation)、实践中(practice)、社交活动(social activity)、传导性耳聋(conduction deafness)、纯音听力计(pure tone audiometer)

[填空题]病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动^{(social activity)}而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋^{(conduction deafness)}。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？

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学习资料：

[单选题]右侧喉返神经麻痹常见的原因是

A. 肺门淋巴结结核
B. 肺中叶占位性病变
C. 主动脉病变
D. 右肺尖结核
E. 其余选项都不对

[单选题]现代医学实践中^(practice)医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

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