男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、临床表现(clinical manifestation)、广泛性、呼吸困难(dyspnea)、实施细则(implementing regulations)、颈静脉(jugular vein)、住院治疗(hospitalization)、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、医疗机构管理条例、性休克(stubborn shock)

[填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是

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学习资料：

[单选题]颅内动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是

A. 按动脉瘤的形态大致分为3类
B. 按出血部位分类
C. 按动脉瘤大小分4类
D. 按动脉瘤病因分类
E. 采用Hunt及Hess五级分类法分类

[单选题]颅内动脉瘤破裂后血肿发生率最高的是

A. 前交通动脉瘤
B. 后交通动脉瘤
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}
E. 基底动脉动脉瘤

[单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
B. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
C. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
D. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
E. 以上都是

[单选题]外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是

A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫后神经损伤

[单选题]张力性气胸的典型临床表现是

A. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}
B. Beck三联症
C. 纵隔扑动
D. 呼吸困难及广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸

[单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是

A. 受伤距早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 患者的全身情况及对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

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