女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、抗休克(antishock)、肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)、体重减轻(weight loss)、非甾体抗炎药物

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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学习资料：

[单选题]疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位

A. 髌骨上极
B. 尺骨鹰嘴
C. 第2、3跖骨
D. 第1趾骨
E. 尺骨下段

[单选题]有关骨肿瘤的概述，下列不正确的是

A. 凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤
B. 良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见；恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C. 骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D. X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E. 采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段

[单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧段骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折

[单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成

A. 髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B. 髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C. 股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D. 股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E. 髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点

[单选题]判断甲亢病情程度的主要指标是

A. 体重减轻的程度
B. 甲状腺肿大的程度
C. 食欲亢进的程度
D. 基础代谢率增加的程度
E. 突眼的程度

[单选题]结肠癌最早出现的症状是

A. 贫血
B. 腹部肿块
C. 排便习惯改变
D. 腹部隐痛
E. 肠梗阻症状

[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A. 压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B. 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C. 肝功能衰竭
D. 上消化道大出血
E. 肝性脑病

[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

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