小儿内科学(副高)2023年试题全部答案(09.25)

1. [单选题]引起地方性克汀病^{(endemic cretinism)}的主要原因是

A. 甲状腺发育异常
B. 垂体分泌促甲状腺激素减少
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 母亲孕期饮食中缺碘
E. 母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

2. [单选题]急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. A族链球菌

3. [单选题]关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗，下列哪项描述是错误的

A. 单系统LCH给予最低限度的治疗即可
B. 单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗
C. 单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗
D. 多系统LCH必须进行全身治疗，以减少复发、改善预后
E. 多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可

4. [单选题]患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），红细胞>10个/HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

A. 小儿腹泻病伴电解质紊乱
B. 急性肾炎
C. 急性肾炎伴肾功能不全
D. 溶血尿毒综合征
E. 消化道出血

5. [单选题]女孩，3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误

A. 抗休克治疗
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入

6. [单选题]下列哪项是小儿体液分布的特点 ( )

A. 年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高
B. 间质区的液量占体液比例较小
C. 细胞内液量变化较大
D. 间质区的液量较为固定
E. 血浆区的液体变化较大

7. [单选题]婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是

A. 支气管肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 败血症
D. 病毒性肺炎
E. 粟粒性肺结核

8. [单选题]患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加

A. 米粉
B. 配方奶
C. 豆浆
D. 鲜牛奶
E. 蛋白奶

9. [多选题]新生儿ABO溶血病的发病原因 ( )

A. 第一胎
B. 母子血型不合
C. 母亲有贫血
D. 母亲未接受过输血
E. 胎儿为O型血

10. [多选题]导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜 ( )

A. 呼吸道
B. 邻近组织感染的扩散
C. 皮肤黏膜
D. 血行播散
E. 颅脑外伤

11. [单选题]霍乱、副霍乱病人的粪便一般为

A. 白陶土样便
B. 黏液性粪便
C. 鲜红色样便
D. 脓血便
E. 米泔样便

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