肾内科学(副高)2023年试题答案(10.27)

1. [单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：

A. 家族性出血性肾炎
B. IgA肾病
C. Fabry病
D. 良性家族性血尿
E. 薄基底膜肾病

2. [单选题]正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量^{(protein molecular weight)}为

A. 3万～5万
B. 小于2万～4万
C. 大于3万
D. 6万～8万
E. 小于1万

3. [单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量^{(high calorie)}的前提下，每天给予的蛋白质量一般是

A. 0．5g／kg
B. 0．6g／kg
C. 0．7g／kg
D. 0．8g／kg
E. 1．0g／kg

4. [单选题]女性，53岁，患2型糖尿病10年，发热3天，测血压80／60mmHg，尿常规蛋白+／HP，内细胞++／HP，尿培养示大肠杆菌生长，心电图示窦性心动过速，超声心动图及双肾B超正常，临床诊断应考虑糖尿病合并

A. 上呼吸道感染
B. 心脏病变
C. 血管病变
D. 糖尿病肾病
E. 急性肾盂肾炎

5. [单选题]患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为

A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病

6. [单选题]慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿，应选择的利尿脱水药为

A. 袢利尿剂^{(loop diuretics)}
B. 甘露醇
C. 氢氯噻嗪
D. 速尿
E. 右旋糖酐

7. [单选题]患者，男，65岁。每日尿量3200ml，尿比重1.030，血压130/60mmHg，诊断可能是 ( )

A. 肾动脉硬化
B. 大量饮水后
C. 前列腺肥大
D. 肾性尿崩症
E. 糖尿病

8. [单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

9. [单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动

10. [多选题]血氨升高常见于

A. 尿毒症
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 贫血
E. 低蛋白饮食

11. [单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

A. 腰酸腿软，精神萎靡
B. 气少力衰，神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸，气喘汗出
E. 以上均非

12. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

13. [单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

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