肾内科学(副高)2024年试题正确答案(06.14)

1. [单选题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

A. 常见明显的低钙血症
B. 轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C. 非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D. 本周蛋白可引起进行性肾衰
E. 多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关

2. [单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

3. [单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是

A. 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入
B. 每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入
C. 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入
D. 磷摄入量每天不超过600mg
E. 对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

4. [单选题]下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体 ( )

A. 抗SSA(Ro)抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗磷脂抗体

5. [单选题]促红细胞生成素(EPO)的作用为

A. 改善食欲，使造血原料增加
B. 使红细胞寿命延长
C. 刺激骨髓红系造血
D. 改善血小板功能，减轻出血
E. 增加血小板数量

6. [单选题]球管平衡是指

A. 近端小管对滤过率的重吸收率为65％～70％
B. 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
C. 肾小管的重吸收率为65％～70％
D. 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
E. 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率

7. [单选题]急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 ( )

A. 预后欠佳
B. 急性肾炎综合征
C. 中度贫血
D. 肾功能急剧恶化
E. 早期出现少尿或无尿

8. [单选题]男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。查：尿量<500ml/天，血压160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白+++，RBC+/HP，BUN 20mmol/L，Cr 320 μmol/L。最不支持下列何种疾病 ( )

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征

9. [多选题]双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是

A. 钙拮抗剂
B. ARB
C. 利尿药
D. ACEI
E. 血管扩张剂

10. [多选题]急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是

A. 增加肾血浆流量
B. 增加肠缺血的危险
C. 增加心肌缺血的危险
D. 增加心律失常的危险
E. 增加抑制垂体激素分泌的危险

11. [多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D. P-R间期<0．12s
E. P-P频率60～100／min

12. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭

13. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

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