2025年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)试题讲解(04.25)

1. [单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊，你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是（）

A. 躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
B. 根据定义，诈病并没有意识到自己的动机
C. 其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛；创伤后应激障碍通常不以疼痛为主诉
D. 诈病有关的疼痛与焦虑有关的疼痛主要区别在于，诈病时主诉或症状超过预期特定的疾病过程
E. 以上都不是

2. [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

A. 它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
B. 它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
C. 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
D. 它们对脊髓的作用仅在突触前水平

3. [单选题]神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月，最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是（）

A. 必须取出鞘内泵
B. 应当立即给予肠内抗生素
C. 如果感染对万古霉素敏感，同时患者拒绝取出鞘内泵，应当鞘内给予万古霉素
D. 静脉给予（Ⅳ）万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E. 以上均正确

4. [单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括

A. 将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连，正极与绝缘穿刺针相连
B. 根据手术部位确定穿刺点
C. 随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经，该神经支配的肌肉收缩逐渐增强
D. 设置初始电流为1.0～1.5A，常用1.0A，刺激频率为1～2Hz
E. 调低神经刺激器的电流至小于0.5mA，如仍有肌肉收缩，说明穿刺针尖已接近该神经

5. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

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