天津2023年天津住院医师规培(精神科)模拟在线题库73

1. [单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 原发性扩张型心肌病^{(primary dilated cardiomyopathy)}

2. [单选题]广场恐惧症的共同特征为

A. 怕接触人
B. 怕无力帮助
C. 怕空气，怕风
D. 怕无法迅速离开
E. 怕遭人迫害

3. [单选题]隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外

A. 患者有可能实施危害他人或者危害社会的行为时
B. 患者有可能实施危害自身的行为时
C. 司法部门^{(judicial department)}取证时
D. 患者对其疾病无自知力时
E. 担任高度责任性工作的患者因精神症状影响而对事物的判断和控制能力明显受损时

4. [单选题]患者隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低。临床应考虑：

A. 结核性脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 阿尔茨海黙病
D. 化脓性脑膜炎
E. 病毒性脑炎

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