2023年吉林住院医师规培(精神科)历年考试试题集锦(0C)

1. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思^(shameful)地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图，做血气分析

2. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF
B. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度
C. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高

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