河南住院医师规培(胸心外科)2023年冲刺密卷案例分析题解析(02.08)

1. [单选题]下列不属于腔镜外科基本技术的是（ ）

A. 腹腔镜下止血
B. 腹腔镜下组织分离
C. 腹腔镜下缝合
D. 人工气腹
E. 腹腔穿刺

2. [单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺淤血、肺水肿

3. [单选题]判断甲亢病情程度的主要指标是

A. 体重减轻^{(weight loss)}的程度
B. 甲状腺肿大的程度
C. 食欲亢进的程度
D. 基础代谢率^{(basal metabolic rate)}增加的程度
E. 突眼的程度

4. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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