【名词&注释】
高血压(hypertension)、肾上腺(adrenal)、体重增加(weight gain)、双下肢水肿
[填空题]患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。
目前该患者最可能的诊断是( )【提示】内分泌检查结果如下:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol/L),24小时尿游离皮质醇868.76nmol/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。
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学习资料:
[单选题]BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A. 合并腹股沟斜疝
B. 伴有尿道括约肌功能障碍
C. 伴有长期的、反复的下尿路感染
D. 伴有急性尿潴留病史
E. 伴有反复肉眼及镜下血尿
[单选题]男性,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,下腹隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果中,哪一项具有诊断意义
A. 尿常规,WBC 2~4个/HP
B. B超检查:前列腺被膜增厚
C. 前列腺液常规:WBC 20~30个/HP,卵磷脂小体减少
D. 前列腺液培养:阴性
E. 直肠指诊可及前列腺增大
[多选题]影响膀胱癌预后主要的是
A. 尿中瘤细胞是否阳性
B. 肿瘤的部位
C. 癌细胞的分化程度
D. 肿瘤的多发,单发
E. 肿瘤浸润深度
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下
[多选题]气的分类主要有( )
A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气
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