2022上海住院医师规培(外科)模拟练习题162

1. [单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性胃炎
D. 急性重症胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

2. [单选题]有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确

A. 热缺血时间大于20分钟
B. HIV阳性
C. 年龄>70岁
D. 转移性恶性肿瘤
E. 以上全是

3. [单选题]男性，30岁，车祸伤30min。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是

A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流

4. [多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马方综合征
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 先天性主动脉瓣畸形

5. [单选题]一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )

A. 急性硬膜下血肿
B. 急性硬膜外血肿
C. 弥漫性轴索损伤
D. 原发脑干损伤
E. 左颞脑挫裂伤

6. [单选题]头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于

A. 着力点部位或受伤同侧
B. 着力点对侧
C. 着力点部位和受伤对侧
D. 颅内中线部位
E. 颅内任何部位

7. [单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭

8. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 商品化问题

9. [单选题]女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是( )。

A. 改良根治术
B. 乳腺单纯切除
C. 乳腺单纯切除＋术后放疗
D. 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫
E. 乳腺局部切除＋腋窝淋巴结清扫

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