男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床

【名词&注释】

贫困地区(poor areas)、基层单位(basic unit)、医疗事故(medical malpractice)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、服务态度(service attitude)、重大突破(great breakthrough)、绿脓杆菌感染(pyocyanic)、重大伤亡事故(major casualties)、凹凸不平(unsmooth)、《执业医师法》(the licensed physician law)

[填空题]男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。

首要的治疗方案包括

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[单选题]关于急性放射性皮肤损伤溃疡的特点，以下哪项是错误的

A. 溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平^(unsmooth)为一层纤维素物质所覆盖
B. 创面多为绿脓杆菌感染^(pyocyanic)，呈污秽黄绿色
C. 脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃
D. 溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮
E. 在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤

[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin-Flint杂音

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

[单选题]《执业医师法》^{(the licensed physician law)}规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故^{(major casualties)}等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

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