上海住院医师规培(外科)2023年试题剖析(03.04)

1. [单选题]女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是

A. 气管插管
B. 气管切开
C. 抗生素治疗
D. 颅骨牵引
E. 手术切开复位内固定

2. [单选题]女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时^{(half an hour)}，随后间歇期^{(intermission)}逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状^{(asymptomatic)}。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A. 腰椎间盘突出
B. 腰背部软组织劳损
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎滑脱症
E. 腰椎管肿瘤

3. [单选题]瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是

A. 小4mm
B. 小2mm
C. 一样大
D. 大2mm
E. 大4mm

4. [单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常^{(supraventricular arrhythmia)}，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等

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