2023年福建住院医师规培(内科)冲刺密卷专家解析(04.05)

1. [单选题]男性，20岁，近3天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 干酪性肺炎
B. 肺不张合并感染
C. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺梗死

2. [单选题]女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg，血红蛋白65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血肌酐880μmol/L，入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是

A. 西地兰
B. 紧急血液透析
C. 大量利尿剂
D. 静脉用多巴胺
E. 静脉用硝普钠

3. [单选题]患者男性，18岁，疲乏，贫血貌，CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区，部分略呈小锥形，最可能的诊断是：（ ）

A. 脾钝挫伤
B. 脾血管瘤
C. 脾淋巴瘤
D. 脾梗死
E. 脾囊肿

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