广东2023年广东住院医师规培(妇产科学)往年考试试卷(4I)

1. [单选题]某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决^{(shilly shally)}，心理矛盾。这属于心理的

A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 心理挫折

2. [单选题]医学道德的公正原则主要是指

A. 分配性公正
B. 收益和负担的合理分配
C. 形式上的公正
D. 程序性公正
E. 回报性公正

3. [单选题]头孢菌素类用于抗绿脓杆菌的药物是

A. 头孢拉定
B. 头孢呋辛
C. 头孢孟多
D. 头孢唑啉
E. 头孢哌酮

4. [单选题]妊娠期孕妇的药代动力学方面的特点描述错误的是（ ）

A. 妊娠期胃酸分泌减少并且由于孕酮浓度的升高，使胃肠系统的张力及活动力减弱，胃排空时间延长，肠蠕动减慢、减弱，因而药物吸收慢
B. 妊娠期孕妇血容量增加约35-50%，血浆增加多于红细胞增加，血液稀释。故妊娠期药物分布容积明显增加
C. 由于妊娠期血浆容积增加，使血浆白蛋白浓度减低。同时妊娠期很多蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据，使妊娠期药物蛋白结合能力下降，未与白蛋白结合的药物比例增多，使孕妇用药效力增高
D. 妊娠期肝血流量虽然可能不减少，但肝微粒体酶^{(microsomal enzyme)}活性（功能）却有较大的变化，由其降解的药物可能减少；妊娠期高雌激素水平的影响，使胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，使药物从肝清除速度减慢
E. 晚期妊娠仰卧位时肾血流量增加而使由肾排出的药物作用时间缩短

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