2024年神经内科学(副高)试题案例分析题答案(02.09)

1. [单选题]肢体瘫痪对侧凝视，提示

A. 皮质额中回后部8区病变
B. 脑干病变
C. 核间性眼肌麻痹
D. 核下性眼肌麻痹
E. 核上性眼肌麻痹

2. [单选题]产生意识障碍是由于

A. 优势半球急性病变
B. 脑干上行性网状激活系统病变
C. 脊髓丘脑侧束病变
D. 皮质丘脑束病变
E. 红核脊髓束病变

3. [单选题]原发性癫痫是

A. 大脑半球病变引起的癫痫发作
B. 20岁前的全身性发作
C. 病因不明的全身性强直阵挛发作
D. 从婴儿期^(infancy)开始的癫痫发作
E. 用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者

4. [单选题]急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是

A. 高位颈髓
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 腰膨大
E. 圆锥

5. [单选题]诊断中枢神经系统结核感染的金标准是

A. CSF外观呈黄色，静置后有纤维薄膜形成
B. CSF蛋白增高，糖减少，氯化物减少
C. 既往有结核病史，出现发热、头痛、呕吐
D. 结核菌培养阳性
E. 结核菌素试验多呈阳性

6. [单选题]肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于

A. 震颤，肌强直，运动迟缓
B. 角膜K-F环
C. 抑郁
D. 慌张步态
E. 阳性家族史

7. [单选题]混合性癫痫(大发作和小发作)的首选药物是

A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 乙琥胺
E. 卡马西平

8. [多选题]脊髓半侧受累的症状为

A. 受累平面以下同侧上单位性瘫
B. 受累平面以下同侧深感觉障碍
C. 受累平面以下对侧浅感觉障碍
D. 受累平面以下对侧深感觉障碍
E. 受累平面以下同侧浅感觉障碍

9. [单选题]右耳听力下降，检查发现Weber偏右，右耳Rinne气导大于骨导提示

A. 右耳神经性耳聋
B. 右耳混合性耳聋
C. 右耳传导性耳聋
D. 耳蜗神经核^{(cochlear nuclei)}病变
E. 右侧颞叶病変

10. [多选题]一名55岁的昏迷患者，经检查发现双侧瞳孔缩小如针尖，要考虑

A. 脑桥被盖出血
B. 脑桥被盖软化
C. 阿托品中毒^(atropinism)
D. 安眠药中毒
E. 吗啡中毒^(morphinism)

11. [单选题]镜面舌（光滑舌）表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于

A. 缺铁性贫血、恶性贫血
B. 黏液性水肿
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺功能减退症
E. 维生素B2缺乏

12. [单选题]某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为

A. 大量饮水后
B. 肾功能不全
C. 糖尿病
D. 尿崩症
E. 神经性多尿

13. [单选题]中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的

A. 80%～90%
B. 70%～80%
C. 50%～70%
D. 30%～50%
E. 20%～30%

14. [单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是

A. 广泛胸膜粘连增厚
B. 气胸
C. 轻度支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 大量腹水

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