2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）骨外科学(副高)冲刺密卷剖析(01.08)

1. [单选题]男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是

A. 缺血性坏死
B. 静脉回流受阻继发感染
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

2. [单选题]患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200 m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑

A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症

3. [多选题]下列说法正确的是

A. 成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀
B. 成熟型的骨化可能会进一步增大，从而对脊髓产生压迫
C. 若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除
D. 黄韧带骨化和钙化是相同的概念
E. 成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除

4. [单选题]男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折^{(opened comminuted fracture)}。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

A. 骨折处血液循环差
B. 伤肢固定不确实
C. 彻底清创时摘除过多碎骨块
D. 功能锻炼不够
E. 未及时行切开复位及内固定

5. [单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

A. 向后成角
B. 内收
C. 向外成角
D. 过伸、内收
E. 外展、外旋

6. [单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状节扭伤
E. 第三腰椎横突综合症

7. [单选题]全肠外营养的指征不包括

A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 肝、肾衰竭
E. 肢体外伤性失血

8. [单选题]关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的

A. 骨干骨折对位必须在1/31以上
B. 向侧方成角不能超过15°
C. 缩不能超过2cm
D. 干骺端骨折至少应有3/4左右对位
E. 分离及旋转移位均应完全纠正

9. [多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

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