福建住院医师规培(妇产科)2023年每日一练海量练习(05.15)

1. [单选题]第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿子宫腔内^{(uterine cavity)}，此时，应采用的适宜方法是

A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 肌注镇痛剂徒手取胎盘
C. 麻醉下手取胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 行子宫切除术

2. [单选题]关于宫颈防御功能错误的是

A. 宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
B. 亦覆有单层柱状上皮
C. 宫颈内口紧闭
D. 宫颈管形成黏液栓
E. 黏液栓中有溶菌酶

3. [单选题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是

A. 急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B. 经腹穿刺减压
C. 积极抗生素治疗
D. 积极支持治疗
E. 经阴道后穹隆穿刺减压

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