内科学(正高)2023年优质每日一练(10.05)

1. [多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是

A. 单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯
B. BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤
C. 结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性,BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别
D. CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性
E. 黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达

2. [多选题]每升肺泡容积的一氧化碳弥散量（DLCO/VA）下降的情况见于

A. 慢性弥漫性肺间质纤维化
B. 肺叶切除术
C. 肺大疱
D. 大叶性肺炎
E. 慢性肺水肿

3. [多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择

A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 他汀类药物治疗
D. 氯吡格雷
E. 急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

4. [多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠^{(ascending colon)}见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠^{(ascending colon)}有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠^{(ascending colon)}行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠^{(transverse colon)}吻合

5. [多选题]骨髓造血微环境由下列哪项组成 ( )

A. 血管、神经
B. 巨噬细胞
C. 基质
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞

6. [多选题]免疫性血小板减少^{(immune thrombocytopenia)}症（ITP）的诊断包括

A. 广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B. 至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常
C. 脾一般不大或轻度大
D. 骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍
E. 需排除其他继发性血小板减少症

7. [多选题]关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正确的是

A. 发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大
B. 少有血清学异常，预后较差
C. 可先于恶性肿瘤1～2年出现
D. 80％PM／DM伴发恶性肿瘤
E. 常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌

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