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2023年肾内科学(副高)试题详细解析(09.26)

来源: 布丁学网    发布:2023-09-26     [手机版]    
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布丁学网发布2023年肾内科学(副高)试题详细解析(09.26),更多肾内科学(副高)的答案解析请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。

1. [单选题]有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A. IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B. IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
C. IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D. 肾小球内无或微量免疫沉积物
E. 仅有C3在系膜区和内皮下沉积


2. [单选题]男,62岁,主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月,加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体:重度贫血貌,肝、脾大。化验血钙高,贫血,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

A. 肾性骨病
B. 骨髓瘤肾病
C. 原发性肾小球疾病
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾小球肾炎


3. [单选题]肾病综合征伴发血栓最常见的是

A. 下肢静脉血栓
B. 肺血管血栓
C. 肾静脉血栓
D. 冠状血管血栓
E. 脑血管血栓


4. [单选题]急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于

A. 炎症严重使肾乳突坏死
B. 炎症严重使肾实质广泛坏死
C. 炎症严重使尿路梗阻
D. 炎症严重毒素吸收入血
E. 炎症严重引起大量脓性分泌物


5. [单选题]患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为

A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病


6. [单选题]患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC115~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为

A. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎


7. [多选题]临床常有的肾小管功能试验

A. 尿浓缩稀释
B. 自由水清除率
C. 尿可滴定酸排泄
D. 内生Cr清除率
E. 以上均不是


8. [多选题]肾脏的生理功能主要是

A. 维持机体内环境稳定
B. 排泄代谢产物
C. 调节水、电解质和酸碱平衡
D. 吸收营养
E. 为全身组织器官运输血液


9. [多选题]有关淀粉样变性,下列哪项说法正确

A. 淀粉样纤维蛋白主要成分(main components)是AL蛋白和AA蛋白
B. 此病多见于中老年男性
C. 可分为原发性和继发性
D. 肾上腺皮质激素和细胞毒药物疗效肯定
E. 很少累及肾脏之外的系


10. [多选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的治疗措施是

A. 药物治疗以扩血管为主
B. 以利尿药治疗为主
C. 以洋地黄治疗为主
D. 常规使用小剂量多巴胺(low dose dopamine)
E. 容量负荷过重的心力衰竭应尽早进行透析


11. [单选题]患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是

A. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
B. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D. 毛细血管基底膜(capillary basement membrane)不规则增厚
E. 系膜内有电子致密沉积物


12. [单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的

A. 诊断名称应确切,分清主次,顺序排列(seriation)
B. 主要疾病在前,次要疾病在后
C. 并发症列于最后
D. 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断


13. [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )

A. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
D. 湿性黏滞,排泄不畅
E. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈


14. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎


15. [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺


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