【名词&注释】
心肌梗死(myocardial infarction)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、冠心病、肺动脉(pulmonary artery)、硝酸甘油(nitroglycerin)、中晚期(advanced)、腕关节(wrist joint)、关闭不全、烦躁不安、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)
[填空题]男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
最可能的诊断是