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患者男,52岁,因"反复发作心前区闷痛1年"就诊。1年前患者在骑车

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    动态心电图(dynamic electrocardiogram)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、颈静脉(jugular vein)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,52岁,因"反复发作心前区闷痛1年"就诊。1年前患者在骑车疾行800m时出现心前区闷痛,伴左上肢酸胀不适,停车休息4~5min后可缓解,发作时不伴气促、出汗、恶心和呕吐。1年来上述症状间断发作,但患者未予重视及诊治。3d前在夜间休息时出现心前区疼痛,伴气促,坐起5~10min后缓解。既往有高血压病史10年。查体:T36.5℃,P84次/分,R22次/分,BP170/90mmHg;意识清楚,自主体位,口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,双肺底少许细湿啰音,未闻及干啰音;心界不大,心音强弱不等,律不齐,HR116次/分,主动脉瓣昕诊区可闻及4/6级收缩期杂音;腹部无压痛及反跳痛,肝脾未触及;双下肢(both lower limbs)无水肿。

  • 为进一步诊断,下一步应该常规进行的检查有( )

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  • [多选题]关于心肌缺血总负荷(TIB),叙述正确的有( )
  • A. 是指24h内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积
    B. 是定量评价心肌缺血的临床标准
    C. 是指无症状性心肌缺血的总负荷
    D. 对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大
    E. TIB≥60(mm.min)/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变

  • [多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
  • A. 表邪已解
    B. 麻疹已透
    C. 疮疡已溃
    D. 自汗、盗汗
    E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

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