上海2022湖南住院医师规培(精神科)加血提分每日一练(08月11日)

1. [单选题]5岁患儿，反复同时出现各种类型^{(various type)}的全面性发作^{(generalized seizure)}，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断

A. 特殊综合征
B. 特异性综合征
C. Westsyndrome
D. Lennox-Gastaut syndrome
E. Landau-Kleffner syndrome

2. [单选题]男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是

A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素

3. [单选题]最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮层强直
E. 癔病

4. [多选题]周期性瘫痪的发病诱因有

A. 注射胰岛素
B. 皮质类固醇
C. 大量输入葡萄糖
D. 氨基甙类抗生素
E. 肾上腺素

5. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思^(shameful)地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图，做血气分析

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