【名词&注释】
辛伐他汀(simvastatin)、大环内酯类(macrolides)、记忆力(memory)、庆大霉素(gentamicin)、冠心病心绞痛、肠梗阻(intestinal obstruction)、链霉素(streptomycin)、内伤发热(fever due to internal injury)、腺细胞(gland cell)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女性,76岁,因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠心病心绞痛、持续心房颤动、高血压、陈旧脑梗死。近2年坚持口服单硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔、辛伐他汀、福辛普利等治疗,同时口服华法林3mg/d抗凝,平时每月门诊监测PT INR值1.8~2.5。平素活动耐力可,慢步行1小时无气促发作。情绪焦虑,睡眠差,每晚口服艾司唑仑1片。近2年记忆力明显减退。1周前发现乳腺癌,拟入院行乳腺癌根治术。查体:意识清楚,精神可,自主体位,BP140/80mmHg;体重60kg,唇、甲无发绀;颈静脉无怒张;浅表淋巴结未及明显肿大。左乳房可及一直径约3cm肿物,质韧、较固定,局部橘皮样改变。双肺未闻及干湿啰音;心脏叩诊左下界位于左锁骨中线上,HR60次/分,律不齐,各瓣膜区无杂音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未及;双下肢(both lower limbs)无水肿。
接受华法林抗凝治疗前需要评估出血风险,HAS-BLED评分涉及的出血危险因素有