【名词&注释】
血管瘤(hemangioma)、嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)、阵发性(paroxysmal)、氢原子核、双下肢水肿、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[填空题]女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史, 4年来出现咳嗽, 痰中带血, 有时有血块, 近1年来未再咯血, 6个月来出现活动后心悸、气促, 夜间阵发性(paroxysmal)呼吸困难, 双下肢水肿, 检查: 颈静脉怒张(distention of jugular vein), 房颤心律, 第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉第二音亢进, 肝大,下肢水肿。
病人术后恢复出院,1年后突然来诊, 神志不清, 家属叙述: 患者平日活动好,可从事轻体力活动, 坚持服用强心利尿和抗凝药物, 但从未复查。1小时前突然晕倒,无外伤史, 无先兆症状,查体: 房颤心率, 102次/分, 瓣膜声音好, 自主呼吸, 呼之不应, 此时首先高度怀疑