男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、营养液(nutrient solution)、胆总管探查(common bile duct exploration)、密切联系(close contact)、认真负责(earnestness)、胆色素结石(pigment gallstone)、尽职尽责(with due diligence)、急性胆管炎(acute cholangitis)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管败血症
E. 导管折断

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学习资料：

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 270～290mOsm/L
C. 280～300mOsm／L
D. 290～310mOsm／L
E. 300～320mOsm／L

[单选题]外科预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的适应证中，不包括

A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术

[单选题]以Charcot三联症为典型表现的疾病是

A. 急性憩室炎
B. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
C. 急性胆管炎^{(acute cholangitis)}
D. 急性胆囊炎
E. 先天性胆管扩张症

[单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 黄疸或黄疸病史
C. 胰头肿大、变硬
D. 胆总管增厚变粗
E. 胆囊积液

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责^{(with due diligence)}
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

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