患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背

【名词&注释】

恶性黑素瘤(malignant melanoma)、《诸病源候论》(treaties on the causes and manifestatio ...)、电离辐射(ionizing radiation)、组织细胞(histocyte)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、毛细血管(capillary)、《神农本草经》、核分裂象(mitotic count)、肥厚型(hypertrophic)、疣状增生(verrucous hyperplasia)

[填空题]　患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0 cm×10.0 cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

临床初步考虑最可能的诊断是(提示　组织病理学：表皮角化过度，伴灶性角化不全，棘层肥厚，部分角质形成细胞有异形性，全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞，呈圆形或卵圆形，胞质丰满，呈淡染，核周较空，无细胞间桥，部分核染色深，可见大的核仁及核分裂象^{(mitotic count)}；皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润；PAS染色（－）。)

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学习资料：

[多选题]关于日光性角化症，叙述正确的有

A. 日光、紫外线、放射性热能、电离辐射等可诱发本病
B. 好发于日光暴露部位
C. AK可发展为侵袭性SCC
D. 可以累及附属器上皮
E. 肥厚型^{(hypertrophic)}AK临床和组织病理学与鳞状细胞癌很难区分

[多选题]疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}的表现包括 ( )

A. 角化过度
B. 颗粒层增厚
C. 棘层肥厚
D. 基底细胞液化变性

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

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