患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、前列腺癌(prostate cancer)、乳头状(papillary)、关系密切、胰腺癌术后、体重减轻(weight loss)、可选择(selectable)、骨转移病灶(osseous lesions)

[填空题]患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻^{(weight loss)}，进行性消瘦，无发热腹痛皮肤、巩膜黄染，伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm，与周围组织关系密切，无血管侵犯，无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史，否认及其他传染病史。体格检查提示：患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 207U/L，AST 130U/L，TBIL 132.7μmol／L，DBIL 74.1μmol／L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。

（提示 患者术后未行辅助治疗。于术后6个月，一般情况可，自觉腹部疼痛，CA199 845.48U/ml。腹部CT显示胰头前上方软组织影密度不均，5.5cm×6.0cm包绕腹腔干，考虑复发。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）

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学习资料：

[多选题]胃癌单纯放疗适应于 ( )

A. 已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌
B. 拒绝手术治疗较早期的患者
C. 手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者
D. Ⅱ期胃癌
E. 以上均不正确

[多选题]有关前列腺癌正确的有 ( )

A. 前列腺癌常伴血清PSA升高
B. MRI不能早期发现骨转移病灶^{(osseous lesions)}
C. 有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏
D. CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E. 前列腺癌的确诊依靠经直肠前列腺穿刺活检

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

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