患者女性，75岁，主因"间断胸痛、胸闷8年，伴喘憋、双下肢水肿1

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、链霉素(streptomycin)、移动性(mobility)、速效救心丸、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、环状软骨(cricoid cartilage)、甲状软骨(thyroid cartilage)、会厌软骨(epiglottic cartilage)、双下肢水肿

[填空题]患者女性，75岁，主因"间断胸痛、胸闷8年，伴喘憋、双下肢水肿1年，加重10天"收入院。患者8年前开始于劳累或情绪激动时出现胸骨后闷痛，范围手掌大小，有时放射至左肩背部，持续数分钟至2小时不等，休息或含服速效救心丸后3～5分钟缓解，外院行冠状动脉CT显示前降支中度狭窄，患者拒绝冠状动脉造影检查，经依姆多、阿司匹林、立普妥等治疗后患者胸痛发作减少。1年前患者出现活动后喘憋及双下肢水肿，夜间平卧时咳嗽、咳少许白痰，高枕或坐位可缓解，多次经利尿治疗病情缓解。10天前，患者劳累后再次出现胸骨后闷痛、喘憋，尿量减少，双下肢水肿，夜间不能平卧，并伴有恶心、食欲缺乏、腹胀，无咽痛、发热，收住院。 　　既往史：高血压病30年。2型糖尿病12年。高脂血症10余年。骨质疏松病史5年，2年前曾因摔倒出现右侧桡骨远端骨折，骨科复位后石膏固定近2个月。患者喜静、平日户外活动较少。父亲患高血压、冠心病，一兄患高血压。 　　查体：T36.5℃，P105次/分，R25次/分，BP170/100mmHg。意识清楚，喘息貌，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及较多细小湿啰音；心脏向左下扩大，心律齐，心率105次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，肝锁骨中线肋下2cm可触及，无触痛，脾肋下未及，移动性浊音阴性，肝颈静脉回流征(+)，双下肢可凹性水肿。

患者的初步诊断有

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学习资料：

[单选题]关于老年人呼吸系统的特点错误的是

A. 胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B. 肺组织弹性回缩力下降
C. 肺的通气和换气功能下降
D. 对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E. 呼吸道的防御功能有所降低

[单选题]关于喉的软骨的描述正确的是

A. 甲状软骨^{(thyroid cartilage)}的上角与舌骨相连
B. 甲状软骨^{(thyroid cartilage)}的前角的中部形成喉结
C. 甲状软骨^{(thyroid cartilage)}的前角与舌骨相连
D. 环状软骨^{(cricoid cartilage)}前部较宽高，后部较低窄
E. 会厌软骨^{(epiglottic cartilage)}参与喉口的形成

[单选题]慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 生胃酮
C. 三矽酸镁
D. 胃复安
E. 口服链霉素

[单选题]急性病毒性心肌炎的主要治疗是

A. 抗病毒治疗
B. 静脉点滴能量合剂
C. 使用抗生素预防感染
D. 休息
E. 中药治疗

[单选题]风邪的致病特点是（ ）

A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡

[单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

[多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

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