老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、卫生保健(health care)、腹股沟疝(inguinal hernia)、专业人员(professional)、先天性髋关节脱位(congenital dislocation of hip)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、生存链(exist chain)、咖啡色(coffee)、性休克(stubborn shock)

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、中毒性休克^{(stubborn shock)}，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]心肺复苏的"生存链^{(exist chain)}"中，不包括

A. 早期识别和启动EMS
B. 早期后送
C. 早期CPR
D. 早期除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持

[单选题]下列施行胸腔闭式引流术的要领，不正确的是

A. 取平卧位
B. 气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间
C. 血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙
D. 引流管的侧孔应深入胸腔内6～8cm
E. 术后保持引流管通畅

[单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Galeazzi征
B. Ortolani征
C. Barlow征
D. Trendelenburg征
E. Tinel征

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色^(coffee)或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

[多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 肝固有动脉
C. 肝右动脉
D. 胰十二指肠动脉
E. 胃十二指肠动脉

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策

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