男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、胆管炎(cholangitis)、实事求是(seeking truth from facts)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、移动性(mobility)、化脓性(suppurative)、两对半、细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase)、大小便(relieve oneself)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃)。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查

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学习资料：

[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

A. 男性多发
B. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
C. 确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
D. 黄疸进行性加重提示：预后不良
E. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. B型超声
B. 腹部X线平片
C. MRCP
D. ERCP
E. EUS

[单选题]最易引起大出血的消化性溃疡发生在

A. 胃小弯近幽门处
B. 胃小弯近贲门处
C. 胃底
D. 十二指肠球部前壁
E. 十二指肠球部后壁

[单选题]内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查"始于

A. 1901年
B. 1910年
C. 1924年
D. 1925年
E. 1911年

[多选题]调控和影响细胞周期有序运行的相关因素有

A. 细胞周期蛋白依赖性激酶^{(cyclin-dependent kinase)}(cyclin-dependent kinase，CDK)
B. ATM基因(ataxia telangiectasia-mutatedgene)
C. DNA复制当且仅当一次
D. M期CDK的激活
E. myc基因

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

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