患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、抗生素、低密度(low density)、肾积水(hydronephrosis)、下腹部(lower abdominal)、泌尿系(urinary)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、急性膀胱炎(acute cystitis)、模糊不清(obscured)

[单选题]患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区。首先考虑为

A. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
B. 急性膀胱炎^{(acute cystitis)}
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 肾积水
E. 肾结核

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